CT検査・MRI検査依頼についてのご案内
地域の先生方からのCT検査・MRI検査依頼をお受けいたします。
検査依頼までの流れ
孝仁病院地域連携室まで必要書類をFAXにてお送りください。
検査内容や予約日時等を事前にお電話いただけると、予約がスムーズにお取りできます。
電話番号 019-656-2808
FAX番号 019-656-2809
受付時間 月~土曜日 8:30~17:00(日・祝祭日を除く)
検査を依頼される際は、以下の書類をご準備ください。
CT検査の場合
・診療情報提供書
・画像検査依頼書
画像検査依頼書 (2023-10-01 ・ 201KB) |
MRI検査チェックシート (2020-11-05 ・ 122KB) |
MRI検査の場合
・診療情報提供書
・画像検査依頼書
・MRI検査チェックシート
検査日時が決まりましたら、当院よりご紹介確認書と来院ご案内(患者さん用)をFAXにてお送りいたします。
患者さんにお持ちいただくもの
- 来院のご案内
- 保険証、各種医療受給者証等
- 診療情報提供書
検査結果について
画像は読影レポートが出来次第、CD-Rと合わせて順次郵送いたします。
※検査当日にCD-Rの受け取りを希望される場合、読影レポートは後日郵送となります。
お問い合わせ
予約内容の確認やキャンセル等のご連絡は、地域連携室へお願いいたします。